毎日幸せうんちライフ送っていますか？

今日は便秘のお話をしたいと思います。

健康な生活、規則正しい生活というものを思い浮かべた時、睡眠や食事とともに排便の習慣はとても大切なものです。

これら３つの習慣が好調であると、体も心も好調な状態と言っていいでしょう。

口から入った食べ物は消化管という長いトンネルを旅して、栄養を吸収された後、その残りかすになんやらかかんやら加わって便として肛門から出ていきます。

「何日便が出ていないと便秘ですか？」というご質問をよく頂きますが、明確に何日という定義がある訳ではありません。

ただ一般的には「良好な排便習慣」とは、1，2日以内に1回は苦しまずにトゥルンと固くない便が出ている状態と考えられます。

この際に一番大事なことは、「苦しまずに」という点です。

1日に2回、泣きながら岩のように固い便を真っ赤な顔をして出血交じりに出しているというのは対処が必要な便秘であるというわけです。

1日に何回出ていようが、苦しんでいる、困っているというのは動物の排便として異常な事態であります。

さて、いわゆる便秘がちという児が、本格的な便秘に進化していく歯車を回していく原動力として３つの要因があります。

それは、「便が固い」、「排便時に痛い」、「がまんする」の３つです。

便が固いと排便時に痛がり、そしてだんだんがまんするようになります。

がまんするとさらに便が固くなるという悪循環が起こるため、この歯車はどんどんと加速していってしまうのです。

長男も小学校3年ですので、漢字の勉強もがんばってやっております。

今日は「長」という漢字の書き順をテストで間違えたようで、妻が熱く指導してやり直させていました。

それでも何回も間違うもんですから、妻もだんだんヒートアップしてきて、「いい？しっかり見て、目に叩き込んどき！」とげきを飛ばすその表情は中々の迫力。

しばらくの重苦しい静寂。

それを聞いて私は何とかがんばって我慢していたのですが、いよいよ笑いをこらえきれなくなって、

「頭に叩き込むと、目に焼けつけるがごっちゃになってへん、それ？」と吹き出しました。

しばらく間をおいて、3人で大爆笑となり、お腹が痛かったです。

目に叩き込んだら痛くて涙出ちゃう。

と思ったけど、頭に叩き込むのも目に焼きつけるのもそもそもきつかった。

今年は相当な手足口病の当たり年になっていますので、以前の記事を再掲しておきます。

「かぜ」という言葉を、ウイルス性の自然によくなる早く治す薬のない病気という意味に拡大するならば、手足口病は「夏かぜ」の一つと言えます。

冬のかぜのように咳や鼻水はほとんどなく、文字通り手、足、口に発疹が出る病気です。

発疹の出やすい場所は手のひらの表裏、足の表裏、肘、膝です。

なぜか肛門周囲にもぶつぶつとした発疹がよく出るので、最初はおむつかぶれかな、と思うお母さんもいます。

「手足口おしり病」なんて冗談で言う先生もいます。

体の発疹は、痛かゆい感じがある程度で10日ほどで自然によくなりますから、困ることは多くなりませんが、湯船やプールに入ったりはせず、とびひにならないように優しく洗って清潔に保ちましょう。

手足口病のしんどさは熱の高さにもよりますが、一番は口の症状の強さで決まります。

ひどい例では口の中が口内炎だらけになって、痛みのせいで食事が取れなくなります。

つばを飲むのも痛いので、乳児ではよだれをだらだら垂らしながら受診することもよくあります。

子どもによって手足は軽いけれど口の症状が重篤な子、手足はひどいけれど口の症状がほとんどない子と様々です。

痛くて経口摂取が低下する場合は、解熱剤で使うカロナールやアンヒバ・アルピニー座薬などを熱がなくても痛み止めとして使うことで快適に時間を過ごすことができます。

2，3日で痛みはピークを越えて、徐々に食事も戻るでしょう。

かぜのカテゴリーの一つですから、複数回かかって免疫が育っていきます。

手足口病のウイルスと兄弟のようなウイルスが、ヘルパンギーナの原因となります。

ヘルパンギーナは、「口病」というイメージで、手足の発疹がなく「熱＋強い口の症状」という夏かぜです。

対応の仕方は同じと考えてください。

最初、ヘルパンギーナと言われてから、手足にもぶつぶつが出てきたら、呼び方だけ手足口病に変えておくとよいでしょう。

いずれも熱がなくなり、元気で痛み止めが不要になれば登園・登校は可能です。

他のかぜ同様、感染力はだらだら1週間～10日前後持続しますが、数日休んでも流行の拡大を防ぐ効果がないので、うつさない訳ではないけれどしょうがないから行っていいということになります（熱があったり、元気がない間はまき散らすウイルス量がその中でも多い期間ですから休みましょう）。

原則的には登園許可証は特に医学的な意義はなく、うちも含めて多くの医療機関は発行していません。

しかし、普通の園生活、学校生活はするにしても、マナーの問題やとびひの併発を避けるためにも発疹が目立つ間はプールや公衆浴場などは避けるようにしましょう。

※様々な感染症での登園・登校許可証の価値についてはまた項を改めてお話しします。

私達は日常的に「この食材は体に良い。」という表現を使いますね。

「この商品を毎日食べると、体がどんどん健康になります！」なんて広告もよく目にします。

このような話を聞くと、体にいいものは取れば取るほど良いという誤解が生まれる可能性があります。

この手の話は、「量」の情報を無視するととたんに誤ったものに早変わりしてしまいます。

ある特定の食材ばかりを毎日たくさん取り過ぎてよいはずがありません。

例えばビタミンなどはどうでしょうか。

ビタミン（Vitamin）は元々vital（不可欠なもの）という言葉から名づけられた、その名の通り生体にとってなくてはならない物質であり、様々な種類のサプリメントが販売されています。

ビタミンが過剰に摂取された場合、尿や便から排出されればまだましな方ですが、腎臓などの臓器に影響して健康を害することが近年かなりたくさん報告されています。

このように、体に良い「もの」に捉われすぎずに、体に良い「量」というのを考えるのがとても大事であるのです。

当然薬というものは、この「量」が極めて大事なものの代表選手と言えるでしょう。

抗がん剤や抗生剤も人によって、一番体にいい「量」が、０のこともあれば、５０のこともあれば、１００のこともあります。

ビタミン同様、薬もそれぞれの人にとって一番体に良い「量」を入れることが、一番体に良いわけです。

薬がいい「もの」か悪い「もの」かを論じるのは、「量」を抜きにしてはできません。

薬とは逆に、ワクチンの保存料や、日常生活で浴びている放射線、水道水に含まれる塩素などはイメージとして体に悪い「もの」と感じるのは自然なことです。

しかし、これらの物質が体に悪くない「量」が入っただけの場合、やはり体には悪くないのです。

この「量」を無視した荒唐無稽な危険説に持ち込むのが、科学的な議論のできないインチキ反対派です。

「ワクチンの保存料には重金属が入っているから、キケン。」

「この野菜からは微量の放射線が検出されたからキケン。」

広告や報道を担当するマスコミもこの「量」の話を無視して事実と異なる印象を与えるテクニックを多用します。

我々医師はただ医療をこなすだけではなく、このような情報に皆が押し流されないように、正しい情報を発信して行く能力も必要です。

また情報が簡単に膨大に手に入る時代に生きる一般の皆さんもいつも内容を注意深く吟味しなければなりません。

遅ればせながら明けましておめでとうございます。

平成29年、新たな1年のスタートです。

1月に入ってからいよいよ冬の代名詞インフルエンザがこの地域でも流行しはじめています。

日本では受験や卒業式など重要なイベントが感染症の多いこの時期に集中しているため、予定の控えている人は特に人ごみを避け、手洗いを徹底しましょう。

さて、あと数年で天皇陛下が生前退位される意向を示され、平成という元号ともあと少しでお別れのようです。

そうなると昭和生まれの私達は２つも古い時代の人間になるという驚愕の事実に気づいてしまいました。

新たな元号生まれの子ども達が私達を見る目は、私達が明治時代生まれの方を見るような目になるかもですよ。ワオ。

ではでは今年も子ども達やお父さん・お母さんにとって、素敵な一年になりますように。

長男（小2）は割と寝つきがいいのですが、次男（4歳）は目が固いタイプ。

おでかけの日などはテンションが上がっていて中々寝てくれず寝かしつけに苦労します。

ぶつぶつ独り言を言ったり、ゴロゴロ寝返りしたり、髪の毛をいじいじしたりとチンパンジー状態が延々と続きます。

私が「よし、鬼さん呼んでこよっと。」と一旦部屋を出て、1分ほど経ってからガラガラと引き戸を開けて戻ってきますと、とりあえず寝たふりしてます。

しばらくするとうっすら目を開けてこちらを伺うチンパンジー。

「本当に寝てるのかなー？寝ている人ー？」と聞くと、目を閉じたまま右手がすっと天井に向かって伸びるのであった。

あほすぎてかわいい。

職人さんの匠の世界。

以前テレビで、一流と言われる料理人の方が、家ではどんな包丁を使っているのか、というのを特集していました。

さぞすごい包丁が出てくるのか、と思って見ていたのですが、意外と一般の家庭にあるような普通の包丁が1本2本あるという方がほとんどでした。

スゴ技を人に向けるのに全力を注いでいる分、自分のこととなるとむしろ無頓着になってしまうのでしょうか。

そう言えば、医者の不養生と言う言葉もありますね。

先日、髪を切ってもらいに行ったとき、この話を思い出して美容師さんに「自分の髪のシャンプーもこんなに時間かけるんですか？」と聞いてみると、「いえ、泡立ったらすぐ流すっスねー、自分の髪は。」との答え。

ふむ。やっぱりね。

受験の天王山、夏休みが終わりました。

私もつい数年前まで、受験直前で焦っているという夢をよく見たものです。

さて、あれは大学のセンター試験を2週間後に控えた、高校3年生のお正月のことです。

私の実家は神戸市の岡本というところで、すぐ後ろ側には六甲山系の保久良山の登山口が控えているという立地です。

父と二人で、ぶらぶら初詣がてら保久良山の途中にある神社まで神頼みに参りました。

さあ、いざお参りというところで、父も私も財布がないことが判明！

まさかまた山を下りて取りに行くのもつらい話。

仕方なく、「大学受験うまく行きますように。」とお願いだけして帰るという暴挙に。おいおい。

結果、受験はうまく行き、2か月遅れで、お賽銭を入れに参りました。

こんな後払いみたいな罰当たりなマネをしたのに、合格させてくれて神様ありがとう。

私が神様なら、確実に電流ビリビリやっとりますけどね。

受験生のみんな、あと半年がんばれー。

神頼みの際はお賽銭を忘れずにね。