皆様、こんにちは。心療内科 精神科、千里中央駅・千里ニュータウン「医療法人秀明会 杉浦こころのクリニック」の杉浦です。
今回は「メンタルヘルス対策」の５回目です。引き続き、メンタルヘルスについて詳しく触れたいと思います。
【続き→】問題なのは、こうした状況を放置しておくと、精神疾患やメンタルヘルス不全にかかり自殺などに結び付くケースが出てくることです。事実、厚生労働省が2008年５月に発表した労災認定に関する調査によると、過労や職場のストレスが原因でうつ病などの精神疾患やメンタルヘルス不全にかかり自殺したとして2007年度に労災認定された人が、前年度を15人上回る81人に達し、２年連続で過去最悪となりました。さらに、自殺を含む精神疾患の認定者も268人と前年度比３割の増加となっています。厚生労働省では「過重労働に加え、仕事の重圧なども精神疾患やメンタルヘルス不全の原因となる」としており、労働環境の改善を強く求めています。
メンタルヘルスの専門家（精神科・心療内科）は、労働者の精神疾患やメンタルヘルス不全が増える背景には、企業が目先の発症者対策に追われ、過重労働を減らせていない根本的な問題があることを指摘しています。加えて、「勝ち組・負け組」といった考え方がもてはやされ、さらには職場でのいじめや過剰なノルマなどが原因で、会社の中で連帯して問題を解決する能力が低下していることも一因に挙げています。
以上見てきたように、仕事や職業生活に関する「ストレス」を感じる社員の割合は、年々増加傾向にあります。IT技術も日々進歩していき、働く人に対する負荷はますます増大、多様化すると予想されます。何より過労自殺が増えてきたことが、そのことを証明しているでしょう。今日的なストレスに対して、いかに有効なメンタルヘルス対策を打てるかが極めて重要な課題となってきたのです。
以上、心療内科、千里中央駅直結・千里セルシー３階「杉浦こころのクリニック」の杉浦でした。

皆様、こんにちは。心療内科 精神科、千里中央駅・千里ニュータウン「医療法人秀明会 杉浦こころのクリニック」の杉浦です。
今回は「メンタルヘルス対策」の４回目です。引き続き、メンタルヘルスについて詳しく触れたいと思います。
【続き→】今日、企業を取り巻く経営環境の急激な変化に伴い、組織や制度といったシステムが大きく変革しています。そのような職場環境の変化に適応しきれず、なんらかのストレスや疲労、メンタルヘルス不調を感じている人は少なくないです。もともと個人が持つ性格・教育課程などの素因に、職場やプライベートが原因の不安や悩みが解決しないまま過度のストレスを抱え続けることが加わり、うつ病などの精神疾患やメンタルヘルス不全を発症するという研究もなされています。企業の現場で起きるさまざまな問題を個人の力だけで解決することには限界があり、離職を余儀なくされるケースも増えています。最悪の場合には自殺につながることもあり、事実、日本での自殺者数は1997年以降上昇傾向にあり、1998年以降連続して自殺者は３万人を超え、2012年、15ぶりに３万人を下回りましたが、依然として深刻な状況が続いており、被雇用者が全体の30％に迫るほどです。自殺の主要因はうつと考えられ、うつ病患者も年々増加しています。厚労省の行った精神疾患調査では、うつ病などの気分（感情）障害が1996年度は43万人でしたが、1999年度は44万人、2002年度は71万人、2005年度には92万人と急激に増加の一途をたどっています。
以上、心療内科、千里中央駅直結・千里セルシー３階「杉浦こころのクリニック」の杉浦でした。

皆様、こんにちは。心療内科 精神科、千里中央駅・千里ニュータウン「医療法人秀明会 杉浦こころのクリニック」の杉浦です。
今回は「メンタルヘルス対策」の３回目です。引き続き、メンタルヘルスについて詳しく触れたいと思います。
【続き→】企業の「メンタルヘルスケア」への取り組みは、自分なりの生き方や働き方を構築していく必要のある従業員、また、生産性の低下や労働力の損失を防ぐことが急務な経営者の双方にとって、非常に重要です。なぜならメンタルヘルスを維持できる職場環境では、誰もが働く意義や喜びを感じ、モチベーションが高い状態にあるため、生産性が高まり企業の利益に大きく貢献できるからです。そのためには、仕事上の多様なストレスを最小にできるよう、従業員が個々に抱える問題に焦点を当て、メンタルヘルス支援を行うべきです。それと同時に、企業全体のシステムの整備や改善に取り組むことも重要です。
社会経済生産性本部メンタルヘルス研究所が発表した調査によれば、実に７割近い企業が「個人で仕事をする機会が増えた」と回答しており、「職場でのコミュニケーションの機会が減った」は約６割、「職場での助け合いが少なくなった」も５割近い企業が回答しています。この背景には、近年の職場の変化が見逃せないです。そして、これらの結果とメンタルヘルス不全の増加傾向には相関関係のあることが明らかとなりました。
端的に言えば、成果主義や目標管理制度を導入する企業が増えたことにより、個人で仕事をする機会が飛躍的に増え、その結果、職場の人間関係がぎすぎすしたものになってしまったということです。最近のベストセラーともなった「不機嫌な職場」が生まれた背景には、このような職場の変化が大きく影響していると考えられます。
以上、心療内科、千里中央駅直結・千里セルシー３階「杉浦こころのクリニック」の杉浦でした。

皆様、こんにちは。心療内科 精神科、千里中央駅・千里ニュータウン「医療法人秀明会 杉浦こころのクリニック」の杉浦です。
今回は「メンタルヘルス対策」の２回目です。引き続き、メンタルヘルスについて詳しく触れたいと思います。
【続き→】「メンタルヘルス」とは広くこころの健康を示す言葉です。「メンタルヘルス」と聞くと、うつ病などの精神疾患を患う人の問題と捉える人が多いようだが、こころの病気にかかっていなければ健康かというとそうともいいきれないです。こころの健康（メンタルヘルス）とはすなわち、前向きな気持ちを安定的に保ち、意欲的な姿勢で環境に適応することができ、いきいきとした生活が行える状態を指すことが多いです。
社会経済生産性本部メンタルヘルス研究所が2006年７月に発表した調査によると、近年のメンタルヘルス不全の増減について、61.5％の企業が増加傾向にあると回答しています。過去２回の調査と比較すると、増加傾向の割合は2002年が48.9％、2004年は58.2％、そして今回が61.5％と、一貫して増加していることが分かります。年齢別では30代に61.0％と、働き盛りの年代に集中する傾向が鮮明になっています。
また、健康づくりに関する施策を聞いてみると、「メンタルヘルスに関する対策」は、「定期健康診断の完全実施」に次いで多くの企業が取り組んでおり、６割近くを占めています。注目されるのは、過去２回の結果と比較すると、明らかに他の施策と比べ上昇傾向が認められることです。企業のメンタルヘルスに対する認識の高まりが伺える結果と言えるでしょう。
以上、心療内科、千里中央駅直結・千里セルシー３階「杉浦こころのクリニック」の杉浦でした。

皆様、こんにちは。心療内科 精神科、千里中央駅・千里ニュータウン「医療法人秀明会 杉浦こころのクリニック」の杉浦です。
今回から「メンタルヘルス対策」というタイトルで、メンタルヘルスについて詳しく触れたいと思います。
近年、働く環境は大きく変化し、職場における「ストレス要因」が増加しています。その影響で、メンタルヘルスに支障をきたす社員が急増し、大きな社会問題となっています。今や「メンタルヘルス対策」は、全ての企業にとって最重要事項のひとつ。各企業がさまざまなメンタルヘルス対策を講じているが、果たして有効に機能しているのかどうか、頭を悩ませている企業は多いことでしょう。それでは、人事担当者は今後、どのようにメンタルヘルス対策を講じていけばいいのか…。
適切に判断するためには、ストレスやうつ病に関する基本的な知識はもちろん、メンタルヘルスに関する最新情報を常に頭に入れておかなければならないです。その上で、社内のさまざまな立場の社員から話を聞いて自社の問題は何かを洗い出し、どのようなメンタルヘルス対策を実践していけばいいのかについて考えていくのです。社員の誰もが働くことの意義や喜びを感じることができ、高いモチベーションを持てるような職場にするためにはどうすればいいのか…。
働く人に対するさまざまな負荷の増大は、当然ながら組織の生産性を著しく低下させます。そういう意味でも、「メンタルヘルス」を健全に保つことが、組織活力の源につながることは間違いないでしょう。次回から、今日的なストレスが増加している状況下、組織としての「メンタルヘルス対策」をどのように考えていけばいいのかを整理していきます。
以上、心療内科、千里中央駅直結・千里セルシー３階「杉浦こころのクリニック」の杉浦でした。

皆様、こんにちは。心療内科 精神科、千里中央駅・千里ニュータウン「医療法人秀明会 杉浦こころのクリニック」の杉浦です。
今回は「千里の歴史」の２回目です。前回に続き、千里（千里中央・千里ニュータウン）の歴史について触れたいと思います。
【続き→】1990年（平成２年）　大阪モノレール（千里中央～南茨木）開通、豊中市立千里体育館開設
1991年（平成３年）　せんちゅうパルリニューアルオープン
1992年（平成４年）　千里ライフサイエンスセンタービル完成、千里30周年まつり開催
1994年（平成６年）　ディオス北千里グランドオープン
1997年（平成９年）　アザール桃山台オープン
2002年（平成14年）　千里ニュータウンまちびらき40周年記念事業開催
2004年（平成16年）　ガーデンモール南千里オープン
2005年（平成17年）　千里センター解散・タウン管理財団へ統合
2006年（平成18年）　千里中央地区再整備事業着工
2007年（平成19年）　千里ニュータウン再生指針の策定、千里ニュータウン再生イベント開催
2009年（平成21年）７月３日　千里セルシー３階にて「杉浦こころのクリニック」が開院
千里南地区センター再整備事業着工
2011年（平成23年）　千里中央地区再整備事業完了
2012年（平成24年）　千里ニュータウンまちびらき50年事業開催、千里ニュータウン情報館開館
2014年（平成26年）７月１日　「医療法人秀明会 杉浦こころのクリニック」へ医療法人化
以上、心療内科、千里中央駅直結・千里セルシー３階「杉浦こころのクリニック」の杉浦でした。

皆様、こんにちは。心療内科 精神科、千里中央駅・千里ニュータウン「医療法人秀明会 杉浦こころのクリニック」の杉浦です。
今回から「千里の歴史」というタイトルで、千里（千里中央・千里ニュータウン）の歴史について触れたいと思います。
1958年（昭和33年）　千里ニュータウン開発を決定
1960年（昭和35年）　マスタープラン正式決定
1961年（昭和36年）　起工式
1962年（昭和37年）　千里開発センター設立、千里ニュータウンまちびらき（佐竹台）
1963年（昭和38年）　阪急電鉄千里線（千里山～新千里山（現南千里））開通
1964年（昭和39年）　吹田市千里出張所開設
1965年（昭和40年）　千里南地区センター専門店街オープン
1966年（昭和41年）　豊中市新千里出張所開設
1967年（昭和42年）　阪急電鉄千里線（南千里～北千里）開通、千里北地区センター専門店街オープン
1969年（昭和44年）　人口10万人突破
1970年（昭和45年）　北大阪急行電鉄、地下鉄御堂筋線と相互乗り入れ開始
千里中央地区センター百貨店、専門店街オープン
「新住宅市街地開発法」による事業完了
1972年（昭和47年）　千里セルシーオープン
1977年（昭和52年）　国立循環器病センター開設
1978年（昭和53年）　豊中市千里文化センター開設、吹田市立千里市民センター開設
1979年（昭和54年）　府立千里救命救急センター開設、千里保険医療会館完成
1980年（昭和55年）　吹田市立北千里市民体育館開設
1982年（昭和57年）　千里20年まつり 「千里パレード」開催
1987年（昭和62年）　千里ニュータウン世界フォーラム開催
以上、心療内科、千里中央駅直結・千里セルシー３階「杉浦こころのクリニック」の杉浦でした。

皆様、こんにちは。心療内科 精神科、千里中央駅・千里ニュータウン「医療法人秀明会 杉浦こころのクリニック」の杉浦です。
今回は「ストレスと精神疾患」の６回目です。
【続き→】相互交流モデルの例をあげてみましょう。子どもの成長を考えたとき、子どもは家庭の影響を受けながら育つが、同時に子どもの気質が家庭に影響を与え、それがまた子どもの成長に影響します。音楽の素質を持った子どもがいれば、その子どもが音楽を学ぶ環境を周囲が提供して、さらに音楽の才能が伸びるといったことは、日常生活のなかでよく出会う現象です。
精神疾患の発症に関しても、職場での人間関係や仕事の負荷がストレス因子となってうつ状態になった人を考えてみると、抑うつ症状のために周囲の人たちとうまくつきあえなくなったことでさらに人間関係が悪くなったり、仕事が思うように進まずたまってきてそれが負荷になったりします。こうした相互交流モデルの理解にたてば、治療目的で環境調整をする際に、周囲の人に働きかけるのはもちろんのこと、患者様自身の言葉や行動、態度が好ましくない環境をつくり出していないかを考えながら、治療的かかわりを考えなくてはならないです。
本稿では、誘因ないしは契機であるストレス因子がストレス要因つまり精神症状ないしは精神疾患との関係、とくに相互交流モデルについて論じました。
以上、心療内科、千里中央駅直結・千里セルシー３階「杉浦こころのクリニック」の杉浦でした。

皆様、こんにちは。心療内科 精神科、千里中央駅・千里ニュータウン「医療法人秀明会 杉浦こころのクリニック」の杉浦です。
今回は「ストレスと精神疾患」の５回目です。
【続き→】ストレス因子だけで精神疾患の発症を説明することはできないが、ストレス因子が発症に関与していることは明らかです。その関与の仕方については多くのモデルが提唱されてきたが、なかでも広く受け入れられているのがストレス脆弱性モデルです。これは、メンタルヘルス不調（精神的不調）は、個人の特性と環境特性との相互作用からメンタルヘルス不調（精神的不調）が生み出されるという相互作用モデルであり、「素因－ストレス（diathesis－stress）モデル」がよく知られています。このモデルでは、ある精神疾患にかかるのは、素因としてなんらかの脆弱性を持った人が環境ストレスの影響を受けたためであると理解します。ここでいう素因とは、その症状の発現の可能性を高めるような個人の特徴のすべてであり、そこに環境からの好ましくないストレス因子が加わると、素因関連性の障害が現れると考えます。
このように書くと、素因と環境がそれぞれ独立して存在しているような印象を与えるが、現実には素因と環境がお互いに影響し合っています。そうした理解に基づくのが相互交流（transactional）モデルです。このモデルでは、個人と環境がそれぞれに独立した存在で影響し合っていると考えるのではなく、時間の流れのなかで相互に、そして動的に影響し合っています。そのために相互作用（interactional）ではなく、相互交流という用語が用いられます。個人と環境を分けて考えるのはあくまでも概念的な理解のためであり、現実には分けることができない一つのシステムなのです。
以上、心療内科、千里中央駅直結・千里セルシー３階「杉浦こころのクリニック」の杉浦でした。

皆様、こんにちは。心療内科 精神科、千里中央駅・千里ニュータウン「医療法人秀明会 杉浦こころのクリニック」の杉浦です。
今回は「ストレスと精神疾患」の４回目です。
【続き→】もちろん、定義上、発症時にはっきりとしたストレス因子が存在している必要があるとされている疾患はあります。たとえば、心的外傷後ストレス障害（PTSD）は、生死にかかわるようなストレス状況に曝露したために、それがトラウマ体験として残り、激しい精神的苦痛や日常生活に著しい支障が出ている場合に診断されることになっています。急性ストレス障害は、同様に生死にかかわるようなストレス状況に曝露した直後の精神状態の診断名です。このほか、適応障害は、はっきりとしたストレス因子のためにうつや不安、行動の障害が認められ、うつ病性障害などの診断基準を満たさない場合に使われる診断名です。
一方、ストレス因子が発症にほとんど関与しない精神疾患もあります。アルツハイマー型認知症は脳内の器質的な病変によって起こると考えられているし、一般身体疾患や薬物によって起こる精神疾患もあります。このように、ストレス因子が大きく関与して発症する精神疾患や、ほとんどそうした関与のない精神疾患もあるが、多くの精神疾患はなんらかの生物学的背景のある人が、１つあるいは複数のストレス因子を経験することで発症しており、治療にあたっても、そうした各側面を検討しながら、多面的な治療的アプローチを行う必要があります。
以上、心療内科、千里中央駅直結・千里セルシー３階「杉浦こころのクリニック」の杉浦でした。