森田内科・胃腸内科のミッション
地域医療に貢献して、人を幸せにする。）
人：患者さん、チームの仲間、大切な家族と自分自身

高槻市城南町にある、胃カメラ・大腸カメラから一般内科まで幅広い診療を行うクリニック、森田内科・胃腸内科のブログです。
このブログでは当院に関心あるすべての方に、当院とここで働くスタッフの“今”を知って頂くために、日々思うことを医療にこだわらず“そこはかとなく”綴ったものです。

→：SDGs

司馬遼太郎の名著「龍馬がゆく」の中に、「江戸時代の人々は自分が住んでいる”藩”が国であると考え、自分が藩を超えた日本という国の国民であるという意識は持っていなかった。そういう意味では龍馬は最初の日本人であるといえる」という、龍馬の人としての大きさを表す一節があります。そして現代、宇宙飛行士は、宇宙から地球を見ることで、国という概念を超え、自分は広い宇宙にある地球の一員、地球人であるという意識を持ち、この美しくかけがえのない地球を守る必要性を実感するそうです。あなたはこの地球の一員、地球人という意識がどの位ありますか？
今、私達が住む地球には環境破壊、気候変動、飢餓、病気、貧困、人種差別、戦争等、多くの課題があります。国連では、地球に住む全ての人々が持続可能なより良い暮らしができるように、2030年までの達成を目指す目標を提唱しました。それが 持続可能な開発目標（Sustainable Development Goals）通称SDGsで、17の到達目標から構成されています。最近ではこの「SDGs」を意識した様々な商品やサービスが提供される様になり、特に先進国では「SDGs」が、商品やサービスを選択する際の基準の一つになりつつあります。
当院でも社会貢献の一環として、国家プロジェクトである「SDGs」への参加を推し進める準備を始めようと思っています！そこでまず、「SDGs」が掲げる17の目標のうち、貢献可能な５項目を選び、具体的な活動について【案】として列挙してみました。
目標 3.すべての人に健康と福祉を
来院される全ての方に、適切な医療とその情報を提供します。
目標 7.エネルギーをみんなに、そしてクリーンに
太陽光発電を設置して消費電力の50％を自給します。
目標 8.働きがいも経済成長も
私達のミッションを実行して、より強いWin-Win関係を構築します。
目標13.気候変動に具体的な対策を 目標
全館LED化、節電、廃棄物削減で温室効果ガス産生を1/2にします。
目標17.パートナーシップで目標を達成しよう
院内掲示を通して、全関係者に「SDGs」を啓蒙します。
「言うは易し、行うは難し」といいます。目標が達成できるか否か、それはこれからの私達の「意識」次第だと思います。でもあれこれ考える前に、「スタートを切っているか、否か？」、それが大切だと思います。自分未来と子供達のために行動できる、カッコイイ大人になりましょう！

森田内科・胃腸内科のミッション
地域医療に貢献して、人を幸せにする。）
人：患者さん、チームの仲間、大切な家族と自分自身

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このブログでは当院に関心あるすべての方に、当院とここで働くスタッフの“今”を知って頂くために、日々思うことを医療にこだわらず“そこはかとなく”綴ったものです。

→：100回記念

コロナの第7波がようやく終息の兆しを見せ始め、慌ただしい毎日もようやく一息つけそうな気がしています。ところで、森田内科では、約8年前（2014/12/18）より、医療の質の向上、仕事の効率化、職場環境の改善のために、月に1回カンファレンスを行ってきました。そして今月、遂に記念すべき100回目を迎える事ができました。カンファレンスでは日常診療で生まれる様々な課題について話し合い、対策を見つけ出したり、未来の計画を立てたりしてきました。このカンファレンスの効果は絶大で、日常診療や各種検査の生産性は開始前の約2～3倍に上昇しています。開院当初から比べると今の診療レベルは夢のようです。
そもそもカンファレンス開始のきっかけは開院から4年が経過して、増えていく仕事量への対応が難しくなってきたこと、その一因が自分も含めたメンバー間の連携や協力のスキル不足にあると感じたことでした。100回目を迎えるにあたり、初期の議事録を紐といてみました。今から思うと開始当初の議論は幼く、「自分より仕事が出来ない人に腹を立てないようにしましょう！」といった失笑を買うような内容も見受けられました。こういう幼い議論から始まったカンファレンスですが、年を重ねるごとに少しずつ充実したものになっていきました。そして今ではカンファレンスで共有したクリニックのルールや価値観を用いて、チームの各メンバーが自らで課題をみつけ、解決するまでのレベルに到達しつつあります。そのお陰で、私の管理職としての仕事が軽減され、診療により一層集中できるようになってきました。この好循環が、「医療で患者さん、仲間、家族、自分を幸せにする。」という、我々のミッションを果たす原動力になっていると思います。このレベルに到達するまで一緒に頑張ってくれた、チームの皆様には心からの賛辞を述べたいと思います。。
この8年間に行った100回のカンファレンスはチームを高いレベルに押し上げてくれました。これを一つの通過点と考え、まずは150回目を目ざしたいと思います。今のペースで頑張れば、150回目には全メンバーが一職員、管理者、経営者そして看護師、医師、事務員という、あらゆる目線から課題とその解決策を共有できる、夢のクリニックになっていると期待しています。

森田内科・胃腸内科のミッション
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人：患者さん、チームの仲間、大切な家族と自分自身

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→：エジソン

今年は6月下旬に各地で梅雨が明け、各地で39～40℃超える猛暑日が続いています。ニュースでは観測史上初という言葉がよく聞かれ、素人ながら地球温暖化に伴う気候の変動を心配せずにはいられません。気候の変化についていけないのか、体調不良を訴えて来院される方も多く、適切な水分や塩分の摂取、体温調節には十分注意を払う様、注意喚起を促す毎日を送っています。ところで、今日は「失敗」について考えてみたいと思います。「失敗」という言葉を聞くと、悪いイメージを抱きがちです。辞書で「失敗」の意味を調べてみると、「物事をやりそこなうこと。方法や目的を誤って良い結果が得られないこと。」と、当たり前のことが書かれていますが、ここには”幸せになる人”と”普通の人”の大きな違いが隠されています。大半の”普通の人”は結果にのみに目を向けて自分の失敗に落胆するだけですが、”幸せになる人”は失敗の過程に目を向けます。
この世で、いわゆる“成功者”と呼ばれる人達は、大抵大きな失敗を幾度か経験して、その失敗を糧に大きな成功を手に入れていることが分かっています。例えば、創始者でありながらアップルを解任され、見事な復帰を果たしたスティーブジョブズ、電気自動車の開発に難渋して自己資金を使い果たしたテスラモーター社のイーロンマスク、数多くの実験失敗を経て電球を発明したエジソン等です。彼らの共通の特徴として、失敗という結果に憂うことなく、失敗に至った過程に着目して、その誤りを見つけては軌道修正を繰り返し、目的とする成功を手に入れています。エジソンは1万回の実験の失敗に対して、「失敗ではない。上手くいかない1万通りの方法を発見したのだ。」と言い切っています。人は必ず失敗しますが、大切なことは、「その失敗から何を学び、どう活かすのか？」ということなのです。
幸せになるために、私達も彼ら“失敗を糧にした成功者”に学び、上手に失敗をマネージメントしていきたいものです。なぜなら、「失敗とは、幸せへの第一歩。」なのです。

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→：地球温暖化

「環境問題について無関心で行動しない大人たちが、子供たちの未来を奪っている。」、当時15歳だった環境活動家、グレタ・トゥーンベリさんの有名な演説の一節です。我々が生まれた、日本の第2次ベビーブーム真っ只中の1970年当時、世界の人口は約37億人でした。2022年現在、世界の人口は79億人、50年で倍以上に増加し、今後も増加傾向が続くと予想されています。また、1760年代にイギリスから始まった産業革命はその後世界中に広まり、私達人間は多量の化石燃料を燃やし続け、二酸化炭素を排出し続けてきました。その結果、地球温暖化の最大の原因とされている二酸化炭素の濃度は、産業革命前であった1750年の280ppmから2013年には400ppmを超え、実に40％以上も増加しており、これは過去80万年間で前例のない水準となっています。二酸化炭素の濃度上昇に伴い、世界平均気温は産業革命前と比べて、2011～2020で1.09℃上昇しています。1.09度の温暖化というと「たいしたことはない！」という声が聞こえて来そうですが、地球規模で考えるとこの変化は急激で、科学者たちは２度以上の温度上昇は地球の環境に深刻な影響を与えると警鐘を鳴らしています。そこで2021年10月、気候変動枠組条約締約国会議（通称COP26）において、「世界の平均気温上昇を産業革命以前に比べて2℃より十分低く保ち、1.5℃に抑える努力をする。」というパリ協定が締結され、日本も参加国の一つになっています。このパリ協定批准のため、日本は2030年までに温室効果ガスの排出量を46％削減することを宣言しました。この取り組みは、国や自治体の主導が重要ですが、目標の達成にはその意義を理解した企業や個人の協力が不可欠です。
当院でもクリニック単位で温室効果ガス排出半減を目指した取り組みを始めることに致しました。具体策としては、LEDの導入やこまめな節電による電気使用量の削減、太陽光パネル設置によるクリーンエネルギーの使用により、最終的に電気使用量の半分をクリーンエネルギーで賄う計画を立案・実行中です。
チームの一人一人が環境問題を正しく理解して、その解決策に積極的に取り組み、我々と我々の子孫が、いつまでもこの地球で快適に暮らしていける様に頑張っていきたいと考えています。

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→：言うは・・・

「わかっちゃいるけど、やめられない！」、これは昭和の大スター、故 植木等さんが歌った「スーダラ節」の有名な一節です。やるべきことがなかなかできない、そんな一般大衆の心に響き、当時のレコード売り上げとしては異例の80万枚を突破しました。故事にも「言うは易く、行うは難し。」とあり、昔の人もやるべきことを実行することは困難であったようです。かく言う私もその一人です。前回のカンファレンスで「医療事故」について話し、違和感を感じた時には必ず確認を行う事の重要性を説明しました。また、今年の院内目標として、仲間に理解されるために、まず自分自身が仲間の理解に努めなければならないことを説明しました。この2つはチームで仕事を行う「医療」という分野において非常に重要なスキルです。これらのスキルについて熱く語っておきながら、自らが上手く実行できていない事がよく分かりました。
開院して間もなく12年、「地域医療に貢献して、人を幸せにする。」という理念のもと、院長として「理想の医療の提供」、理事長として「経営状態と職場環境の改善」に自分なりに全力を尽くしてきました。自分に与えられた役割に対する成果には満足しています。しかしながら自分の今のレベルは、ようやく並みの院長・理事長として、スタート地点に立ったに過ぎないということに気づきました。「探求に終わりはない。すべての探求の最後は初めにいた場所に戻ることであり、その場所を初めて知ることである。」これはイギリスのノーベル文学賞作家T・S・エリオットの言葉です。院長になってもうすぐ12年、「自分が目指すべき院長像とは何か？」という問いに対する答えが、少しずつ分かり始めている気がします。自分にはまだまだ”のびしろ”が残されていると信じています。これからもたゆまぬ精進に務めて参りますので、これからもよろしくお願いします。

森田内科・胃腸内科のミッション
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→：15000

今年も残すところあと僅か、皆様にとってこの一年は如何だったでしょうか？年初に立てた夢や計画は成就しましたでしょうか？年の瀬は今年を振り返る絶好の機会です。個人、家族、社会、３つの視点から自身の一年を振り返ってみて下さい。良い点は継続、悪い点は反省をして、実行できる具体的な改善策を見出しましょう。論語にも「過ちて改めざる、これを過ちという。」とあります。停滞することなく、自身をアップグレードして、新年を今年よりも更に素晴らしいものしましょう。
ところで、開院から11年になる森田内科ですが、年始に4つの目標を立てました。具体的には以下の4項目です。1.年間内視鏡件数1400件を達成する。2.予約システムをつくる。3.ｺﾛﾅﾜｸﾁﾝ接種に貢献する。4.計画達成により経済環境を維持する。目標達成度を評価すると、ワクチン接種に検査枠を使わざるを得ず、年間内視鏡検査件数は1400件に及びませんでしたが、過去最高を記録しました。そして、目標の2～4は文句なく達成することができました。その中で今年、カルテ番号が15000番を突破しました。森田内科ではカルテ番号が1001番から始まっていますので、開院から11年で14000人の患者さんに来院して頂いたことになります。高槻市の人口は約35万人ですので、高槻市民の25人に1人が当院を来院したことになります。手前味噌になりますが、これは長期的な素晴らしい業績だと思います。以上今年一年を総括すると、コロナ禍の過酷な状況の中、短期的にも長期的にも、今年は森田内科にとって本当に充実した、良い年になりそうです。この業績は当然、一人の医師が頑張ったところで達成できるものではありません。チームとして力を合わせて相乗効果を生み出し、１+1を2ではなく、4にも8にもしてくれた全職員の協力が無ければ、到底成し得ない成果だと思います。そして、このチームで働かせて頂いていることに、心から感謝しますとともに、更なる高みを目ざして、一層精進を重ねて参りますので、職員の皆様におかれましては、これからも変わらぬお力添えの程、何卒宜しくお願い申し上げます。
もう、開院12年目はスタートしています。2022年も素晴らしい年になる様、みんなで力を合わせて頑張っていきましょう！