血圧の薬でふらつくことはありませんか？

血圧のお薬を飲み始めてから、こんな変化を感じていませんか？

・「椅子から立ち上がると、一瞬クラッとする」
・「朝、寝床から起き出した時に足元が不安定になる」
・「歩き始めにふわふわする感じがある」

高血圧の治療は、脳卒中や心臓病を防ぐために非常に大切です。
しかし、お薬の効き方によっては、こうした「ふらつき」や「立ちくらみ」が出ることがあります。

実は、高齢の方にとって、この“わずかなふらつき”が「転倒・骨折」の重大なサインかもしれません。

■ なぜ血圧の薬で「ふらつき」が起こるのか

血圧の薬は、血管を広げたり血液の量を調整したりして血圧を下げます。
しかし、以下のようなケースではふらつきが出やすくなります。

・血圧の下がりすぎ（目標値より低下）
・起立性低血圧（立ち上がった際に血圧が急に下がる）
・体調や脱水の影響（薬が効きすぎる）

特にご高齢の方は、血圧を調整する機能が低下しているため、影響を受けやすい傾向があります。

このふらつきは、見過ごされがちですが転倒の重要な前兆です。

■ 「ふらつき」は寝たきりへの入り口？

「年だから仕方ない」と放置するのは危険です。

ふらつき
↓
転倒
↓
骨折
↓
歩行能力の低下
↓
寝たきり

このような流れにつながることがあります。

特に骨粗しょう症がある場合、軽い転倒でも骨折しやすくなります。
当院では、「血圧は下がっているが転んでしまう」状態は、本当の健康管理ではないと考えています。

■ 薬をやめるのではなく「調整」が大切です

ここで最も重要なのは、自己判断でお薬を中断しないことです。

血圧が高いままでは、脳卒中や心臓病のリスクが高まります。
また、一部のお薬では急な中断により血圧が急上昇することがあります。

大切なのは、その方に合った形へ安全に調整することです。

・お薬の種類の見直し
・量やタイミングの調整
・体調や生活状況の確認

こうした調整で、血圧を守りながらふらつきを減らすことが可能です。

■ 当院の強み：内科と整形外科の連携診療

当院の特徴は、内科と整形外科の両方の視点から診療を行うことです。

ふらつきの原因は薬だけでなく、筋力低下やバランス能力、関節の状態も関係します。

当院では以下を一体的に評価します。

・血圧治療の見直し
・転倒リスクの評価
・足腰の状態チェック
・骨密度の確認

これにより、転倒と骨折をまとめて予防する診療を行っています。

■ 「骨折予防外来」を開設しました

当院では2025年より骨折予防外来を開始しました。https://0729550188.blog-redirect.com/wp/0729550188/?p=533

・転びやすくなってきた
・血圧の薬でふらつきが気になる
・骨粗しょう症が心配
・将来の骨折を防ぎたい

こうした方に対して、身体機能・骨密度・生活習慣を踏まえた予防を行っています。

転びやすい方は
「転びやすい人の特徴とは？骨折につながる危険サイン」
の記事もあわせてご覧ください。

■ まとめ：羽曳野市周辺でふらつきにお悩みの方へ

「ふらつきは年齢のせい」と思われがちですが、調整で改善できるケースも少なくありません。

血圧の薬によるふらつきは、適切に対応すれば安全にコントロールできます。

羽曳野市（高鷲）・藤井寺市・松原市で
血圧の薬とふらつきが気になる方、転倒や骨折を予防したい方は、当院へご相談ください。

高鷲駅周辺で通院しやすい立地です。

ふるやまクリニック（高鷲駅前）
内科・整形外科・リハビリテーション科

当院の場所はこちら

https://maps.google.com/?q=ふるやまクリニック+羽曳野

膝の痛みがなかなか引かない。

注射や湿布を続けても、変わらない。

その原因は本当に「膝だけ」でしょうか。

実は、膝の痛みが長引く方の多くに
膝以外の問題が隠れています。

体重・血糖・血圧といった生活習慣が、
膝の回復力を妨げているケースは少なくありません。

当院は羽曳野市（高鷲駅前）で
整形外科と内科・生活習慣病を同時に診療し、
全身の視点から膝痛の根本改善を目指しています。

■膝の痛みが長引く理由

「注射や湿布を続けても、なかなか変わらない」
「リハビリをしているのに、痛みがぶり返す」

その原因は本当に「膝だけ」でしょうか。

膝は体の一部であり、全身の状態と密接に関係しています。

この記事では、膝が治りにくい背景にある
4つの要因を整理し、改善のために必要な視点を解説します。

■膝が治りにくい人に共通する4つの原因

膝の回復が遅れている方には、医学的な共通点が見られます。
ご自身の状態と照らし合わせてみてください。

■① 筋力の低下（特に太もも）

膝関節を支える「天然のサポーター」は太ももの筋肉です。
この筋力が低下すると、関節への負担が増加します。

その結果

・炎症が慢性化する
・少しの動作で痛みが再発する

といった悪循環に陥ります。

■② 体重の増加（数字で見る膝へのインパクト）

歩行時、膝には体重の約3〜5倍の負荷がかかると言われています。

・1kg増 → 約3〜5kgの負担増
・5kg増 → 約15〜25kgの負担増

この負担が毎日積み重なることで、
治療の効果を打ち消してしまいます。

体重は膝の回復を妨げる最大要因の一つです。

→ 詳しくは
「膝の痛みと体重の関係」をご覧ください。https://0729550188.blog-redirect.com/wp/0729550188/?p=576

■③ 血糖値と膝の深い関係

高血糖状態が続くと

・糖化ストレス（AGEs）により関節組織が弱くなる
・血流低下により修復力が落ちる

その結果

・注射の効果が出にくい
・リハビリが効きにくい

といった状態になります。

→ 詳しくは
「HbA1cと膝痛の関係」をご覧ください　　https://0729550188.blog-redirect.com/wp/0729550188/?p=568

■④ 血圧が与える影響と転倒リスク

血圧が高い状態では、微細な血流が悪化し、
組織の回復力が低下します。

さらに重要なのは

ふらつきが起こりやすくなり、転倒リスクが高まることです。

→ 次の記事
「血圧が高い人はなぜ転びやすいのか」では
転倒との関係を詳しく解説しています

■膝だけを治療しても改善しない理由

湿布、痛み止め、ヒアルロン酸注射。
これらは重要な治療です。

しかし

原因が膝以外にある場合、局所治療だけでは限界があります。

そのため「治療しているのに良くならない」という状態が起こります。

■これから必要なのは「全身をみる医療」

膝の痛みを改善するためには

・筋力
・体重
・血糖
・血圧

これらを含めて考える必要があります。

つまり

整形外科と内科の両方の視点が重要です。

■当院の取り組み

ふるやまクリニックでは

・膝の痛み（整形外科）
・生活習慣病（内科）

を同時に診療しています。

単に痛みを取るだけでなく
「なぜ治りにくいのか」という背景まで踏み込んで診ることを大切にしています。

また3月より「骨折予防外来」を強化し、
将来の寝たきりを防ぐためのトータルケアを行っています。

羽曳野市・高鷲駅周辺で

・膝の痛みが長引いている方
・他院で改善しなかった方

は一度ご相談ください。

■まとめ

膝の痛みは

・筋力
・体重
・血糖
・血圧

といった複数の要因が関係しています。

膝だけでなく体全体を見直すことで、
改善につながる可能性が高まります。

まずは自分がどの要因に当てはまるかを知ることが、改善の第一歩です。

■次回予告

次回は

「血圧が高い人はなぜ転びやすいのか」

について解説します。

転倒は骨折につながる重要な問題です。
予防の視点から詳しく説明します。

「膝の痛みがなかなか良くならない…」
「治療しているのに改善が遅い…」
その原因、
血糖値（HbA1c）の高さ かもしれません。
一見関係がなさそうですが、
膝の痛みと血糖値は医学的に深く関係しています。
________________________________________
【① 血糖が高いと炎症が長引く】
血糖値が高い状態では、体の中で
糖化（AGEsの蓄積） が起こります。
これにより、
• 関節や腱の修復が遅くなる
• 炎症が長引く
• 同じ治療でも改善が遅れる
「治る力そのもの」が低下している状態です
________________________________________
【② 筋力低下が膝痛を悪化させる】
糖尿病や血糖コントロール不良では
筋肉量（特に大腿四頭筋）が低下しやすいことが知られています。
その結果、
• 膝への負担が増える
• 関節が不安定になる
• 痛みが悪化する
「階段がつらい・立ち上がりが重い」は要注意サインです
________________________________________
【③ 血流低下で“治りが遅くなる”】【ファクト重視】
高血糖は血管を傷つけ、
微小血管障害（マイクロアンギオパチー） を引き起こします。
これにより、
• 組織への栄養供給が低下
• 修復スピードが低下
• 慢性炎症が持続
変形性膝関節症や腱炎の回復にも影響します
________________________________________
【④ 見逃される“隠れ糖尿病”】【集患ポイント】
膝痛で来院される方の中には、
未診断の糖尿病・予備軍 が一定数存在します
特に注意：
• HbA1c 5.7〜6.4%（境界型）
• 体重増加
• 健診で「血糖高め」
膝の問題ではなく“全身の代謝異常”の可能性
________________________________________
【⑤ 血糖管理で膝の治療効果は変わる】
膝治療と同時に
• HbA1c改善
• 食事療法
• 運動療法
• 体重管理
を行うことで、
治療効果が上がる可能性が示されています
整形外科単独では限界がある理由です
________________________________________
【⑥ 骨粗しょう症・転倒との関係（差別化ポイント）】
高血糖状態は
骨の質（Bone Quality）低下 にも関与します
さらに、
• 筋力低下
• バランス低下
• 歩行不安定
が加わると
転倒 → 骨折リスク増加
________________________________________
【膝の痛みは“骨折の入口”になることも】
膝痛が続くと
• 歩き方が崩れる
• 転びやすくなる
そこに骨の弱さが加わると
骨折 → 要介護リスク
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【当院の診療】
当院では
① 整形外科（膝の評価）
② リハビリ（筋力改善）
③ 内科（血糖管理）
④ 骨折予防外来
“一体型診療”で原因にアプローチ
________________________________________
【骨折予防外来のご案内】
現在、当院では
骨折予防外来を実施しています
• 骨密度検査
• 転倒リスク評価
• 筋力チェック
将来の骨折を防ぐ外来です
（※内部リンク）
________________________________________
【こんな方はご相談ください】
• 膝の痛みが長引いている
• HbA1cが高いと言われた
• 体重が増えている
• 転びやすくなった
• 骨粗しょう症が気になる
________________________________________
【まとめ】
膝の痛みが治らない原因は
膝だけではありません
血糖値が高いと
• 炎症が長引く
• 修復が遅れる
• 筋力が低下する
さらに
骨折リスクも上がります
________________________________________

膝・血糖・骨はすべてつながっています
当院では一度の診察でまとめて評価できます。
お気軽にご相談ください。
________________________________________

羽曳野市・藤井寺市・松原市で
膝の痛み／糖尿病／骨粗しょう症のご相談は
ふるやまクリニックへ

「膝の痛みが長く続いて、どこに行っても良くならない…」 「結局、年齢のせいだと言われて諦めている」

そんなお悩みはありませんか？ 実は、膝の痛みがスッキリ治らない理由は、関節の軟骨がすり減っていること「だけ」ではありません。

当院では、整形外科と内科の両面から診察することで、多くの患者さんに共通する**「3つの隠れた原因」**にアプローチしています。

1. 筋力低下：膝の「天然クッション」が弱っている

膝関節は、太ももの筋肉（大腿四頭筋）が強力なクッションの役割を果たしています。しかし、痛みがあると以下のような悪循環に陥ります。

• 膝が痛いから動かさない
• ↓
• 数週間の安静で筋力が大きく低下
• ↓
• 膝を支えるクッションがなくなり、負担が増加
• ↓
• さらに痛みが悪化する

この負の連鎖を断ち切るには、ただ休むのではなく、適切なリハビリテーションで「支える力」を取り戻すことが不可欠です。

2. 体重増加：1kgの減量は膝には3〜5kgの恩恵

膝には、歩くときで体重の約2〜3倍、階段の上り下りでは約3〜5倍もの負荷がかかります。 「たかが1kg」と思われがちですが、体重が1kg増えれば、階段では膝に最大5kgの追加負担がのしかかります。

逆に言えば、少しの減量だけでも膝の痛みは劇的に軽くなります。当院では運動習慣のアドバイスだけでなく、内科的な視点からも生活習慣の改善をサポートしています。

3. 血糖値：高血糖が「自己再生パワー」を邪魔している

あまり知られていない事実ですが、血糖値が高い（糖尿病やその予備軍）と、関節の炎症は非常に治りにくくなります。

• 炎症が長引く： 高血糖状態は全身を「燃えやすい（炎症が起きやすい）」状態にします。
• 組織修復の遅れ： 血糖が高いと、傷ついた組織を治すための「自己再生パワー」が低下します。

実際に、膝の痛みが慢性化している方の血液検査をすると、**HbA1c（過去1〜2ヶ月の血糖値の指標）**が高めであるケースが少なくありません。膝の治療には、血糖のコントロールという「内科的ケア」が実は近道なのです。

膝の痛みは「骨折」の黄色信号

膝に痛みがあると、どうしても歩く速度が落ち、バランスを崩しやすくなります。これが転倒のリスクを飛躍的に高めます。

さらに、ここに**「骨粗鬆症（こつそしょうしょう）」が加わると、ただの転倒が「人生を変えてしまう骨折」**につながりかねません。

• 手首の骨折
• 背骨の圧迫骨折
• 太ももの付け根の骨折（寝たきりの大きな原因）

膝が痛いからと動かずにいると、骨への刺激が減り、さらに骨が弱くなるという最悪のスパイラルを招きます。

当院の挑戦：整形外科 × 内科の総合診療

羽曳野市・高鷲駅前の当院では、膝の痛みに対して以下の4本柱で治療を行っています。

1. 整形外科診療： 痛みの原因を正確に診断
2. リハビリ： 膝を支える筋肉を再構築
3. 内科的管理： 血糖・体重・血管の健康を整え、治りやすい体へ
4. 骨折予防外来： 最新の骨密度検査で将来の骨折を徹底ガード

特に、今週から開始した**「骨折予防外来」**では、膝の痛みを入り口に、全身の骨の健康状態をチェックしています。

新設： [「骨折予防外来」の詳細はこちらhttps://0729550188.blog-redirect.com/wp/0729550188/?p=533]

こんな方はぜひご相談ください

• 階段の上り下りで膝が痛む
• 最近、体重が増えて膝への負担が気になる
• 健康診断で血糖値が高いと指摘された
• 以前より転びやすくなった、ふらつく
• 骨粗鬆症が心配だが、何をすればいいか分からない

膝の痛みは、体全体からのSOSかもしれません。 「いつまでも自分の足で歩ける」未来のために、関節・筋肉・血糖・骨の健康をトータルで診直してみませんか？

お気軽に当院スタッフ、または受付までご相談ください。

高鷲駅徒歩1分です。

当院の場所はこちら

羽曳野市・藤井寺市・高鷲駅周辺でも、「転んで骨折した」という話を聞くことが増えています。
高齢者の骨折は、単なるケガではありません。
骨折をきっかけに歩けなくなってしまうこともあります。

特に多い骨折は

・背骨の骨折
・手首の骨折
・太ももの付け根の骨折

これらの多くは骨粗しょう症が背景にあります。
当院では『骨折予防外来』を開始しました。

骨密度検査だけでなく
・転倒リスク
・筋力
・栄養状態
なども確認し、骨折予防をサポートしています。

特に
・50歳以上の女性
・75歳以上の男性
では骨密度チェックをおすすめしています。

「いつまでも自分の足で歩く」ために
骨粗しょう症や骨密度が気になる方はお気軽にご相談ください。
羽曳野市・藤井寺市・松原市からも来院されています。

羽曳野市・藤井寺市・松原市周辺で

膝の痛み、骨粗しょう症、生活習慣病のご相談は

ふるやまクリニックへ。

高鷲駅徒歩1分です。

当院の場所はこちら

https://maps.google.com/?q=ふるやまクリニック+羽曳野

「HbA1cが6.5％を超えていますね」
健診でそう言われたとき、少し不安になりながらも、
「でも症状はないし…」「忙しいからまた今度でいいか」
そう思われた方も多いのではないでしょうか。

しかし実は、健診で指摘された“今”が、いちばん負担が軽いタイミングです。
羽曳野市でも、症状がないまま受診を先延ばしにされる方は少なくありません。

■ HbA1cとは？どの数値から注意が必要？

HbA1cは過去1〜2か月の平均血糖を反映する指標です。

5.6％未満：正常域
5.6〜6.4％：糖尿病予備群の可能性
6.5％以上：糖尿病型（再確認が必要）

HbA1c6.0％台はまだ改善できる可能性が高い段階です。7.0％を超える状態が続くと合併症リスクは上昇します。

また年齢の高い方のコントロールは以下のように異なっています。

■ 症状がない＝軽い、ではありません

糖尿病は静かに進行します。
高血糖が持続すると神経障害、腎機能低下、動脈硬化などのリスクが徐々に高まります。
症状がない段階での確認が重要です。

■ HbA1cはどれくらいで下がる？

HbA1cは1〜2か月の平均血糖を示します。
生活改善後、通常1〜3か月で変化が見え始めます。
早期介入ほど改善しやすい傾向があります。

■ 食事で気をつけること（基本）

・主食の量を適正にする
・甘い飲料や間食を減らす
・野菜・たんぱく質を先に食べる
・夜遅い食事を控える

完璧より継続が重要です。

■ 整形外科医の視点：血糖値は骨や関節にも影響

当院は整形外科と内科の両方を専門としています。
高血糖が続くとAGEs（終末糖化産物）が増加し、腱や靭帯の柔軟性が低下するとされています。
その結果、傷が治りにくい、肩関節周囲炎や膝の痛みが長引く、骨折リスクが上昇するなどの影響が出やすくなります。

足腰の健康を守るためにも、血糖コントロールは重要です。

■ 受診の目的は『薬』ではなく設計

糖尿病治療の基本は食事療法・運動療法・必要に応じた薬物療法です。
受診の目的は、あなたに合った優先順位を設計することです。

■ アクセス

近鉄南大阪線 高鷲駅 徒歩1分（羽曳野市）
診療時間：9:00〜12:00／15:30〜19:00

■ まとめ

健診でHbA1c高めと指摘された今は、まだ選択肢が多い状態です。
今動けば将来の負担は軽くできます。
健診結果をご持参ください。全身を見て判断します。

※本記事は日本糖尿病学会『糖尿病診療ガイドライン2024』を参考に作成しています。

羽曳野市。高鷲駅周辺で

ひざの痛み　骨粗しょう症　生活習慣病のごそうだんは

ふるやまクリニックまで

羽曳野市・藤井寺市・松原市周辺で
膝の痛み、骨粗しょう症、生活習慣病のご相談は
古山クリニックへ。

高鷲駅徒歩1分です。
当院の場所はこちら
https://maps.google.com/?q=ふるやまクリニック+羽曳野

羽曳野市・高鷲駅近くのふるやまクリニックです。

膝や腰の痛みで整形外科に通院されている方の中に、
「治療は続けているのに、思うように改善しない」と感じている方はいませんか。

レントゲンでは大きな異常はない。
リハビリもしている。
薬もきちんと飲んでいる。

それでも痛みが長引く場合、
局所だけでは説明できない要因が関わっていることがあります。

痛みは“関節だけの問題”とは限りません

たとえば――

・糖尿病があると、末梢神経や微小循環が悪化しやすい
・高血圧が続くと、末梢の血液循環が不良になる
・血流が低下すると、筋肉や腱の回復が遅れる

こうした全身状態は、
関節や筋肉の回復環境に影響を与えることがあります。

痛みは「構造の問題」だけでなく、
回復する力の問題が関わることもあるのです。

整形外科と内科を“分けない”という考え方

多くの場合、

整形外科は整形外科、
内科は内科、

と分かれて受診されています。

もちろんそれ自体は問題ありません。

しかし、

・整形と内科を別々に通っている
・最近、血糖や血圧を確認していない
・健康診断を受けていない

こうした状況が続いている場合、
一度、体全体を整理してみることも大切です。

当院の診療体制について

ふるやまクリニックでは、
整形外科と内科を同日に受診できる体制を整えています。

整形外科の症状の評価に加えて、必要に応じて

・血圧確認
・血糖確認
・足の血流指標（ABI）

などを行い、体全体を踏まえた治療方針をご説明します。

「痛みを治す」だけでなく

「痛みが改善しやすい体をつくる」

これが当院の基本的な考え方です。

藤井寺市・松原市からも来院されています。

整形外科に通院中の方も、
体全体の状態を一度整理してみませんか。

ご予約は不要です。

羽曳野市・藤井寺市・松原市周辺で
膝の痛み、骨粗しょう症、生活習慣病のご相談は
古山クリニックへ。

高鷲駅徒歩1分です。
当院の場所はこちら
https://maps.google.com/?q=ふるやまクリニック+羽曳野