羽曳野市・高鷲駅近くのふるやまクリニックです。

膝や腰の痛みで整形外科に通院されている方の中に、
「治療は続けているのに、思うように改善しない」と感じている方はいませんか。

レントゲンでは大きな異常はない。
リハビリもしている。
薬もきちんと飲んでいる。

それでも痛みが長引く場合、
局所だけでは説明できない要因が関わっていることがあります。

痛みは“関節だけの問題”とは限りません

たとえば――

・糖尿病があると、末梢神経や微小循環が悪化しやすい
・高血圧が続くと、末梢の血液循環が不良になる
・血流が低下すると、筋肉や腱の回復が遅れる

こうした全身状態は、
関節や筋肉の回復環境に影響を与えることがあります。

痛みは「構造の問題」だけでなく、
回復する力の問題が関わることもあるのです。

整形外科と内科を“分けない”という考え方

多くの場合、

整形外科は整形外科、
内科は内科、

と分かれて受診されています。

もちろんそれ自体は問題ありません。

しかし、

・整形と内科を別々に通っている
・最近、血糖や血圧を確認していない
・健康診断を受けていない

こうした状況が続いている場合、
一度、体全体を整理してみることも大切です。

当院の診療体制について

ふるやまクリニックでは、
整形外科と内科を同日に受診できる体制を整えています。

整形外科の症状の評価に加えて、必要に応じて

・血圧確認
・血糖確認
・足の血流指標（ABI）

などを行い、体全体を踏まえた治療方針をご説明します。

「痛みを治す」だけでなく

「痛みが改善しやすい体をつくる」

これが当院の基本的な考え方です。

藤井寺市・松原市からも来院されています。

整形外科に通院中の方も、
体全体の状態を一度整理してみませんか。

ご予約は不要です。

羽曳野市・藤井寺市・松原市周辺で
膝の痛み、骨粗しょう症、生活習慣病のご相談は
古山クリニックへ。

高鷲駅徒歩1分です。
当院の場所はこちら
https://maps.google.com/?q=ふるやまクリニック+羽曳野

「膝が痛くて歩くのがつらい」「このまま歩けなくなったらどうしよう」 そんな不安を抱えていらっしゃる方は少なくありません。

当クリニックでは、ただ痛み止めを処方するだけでなく、最新のガイドラインに基づいた**「膝の健康を守る4つのステップ」**で、根本的な解決を目指しています。

1. 「なぜ痛いのか？」を多角的に分析

まずは、今の状態を正しく知ることから始まります。

• 生活の質をチェック： 痛みで何に一番困っているか（階段、椅子からの立ち上がりなど）
• 体の動きを評価： 筋力、歩き方のバランス、膝のアライメント（ゆがみ）
• 全身の健康状態： 体重や、血圧・血糖値などの代謝面（膝への負担の根源）
• 心の不安に寄り添う： 治療への不安や「動くのが怖い」という誤解を解消

2. 治療の柱は「運動」と「減量」

実は、膝の治療で最も効果が高いと証明されているのは**「適度な運動」と「体重の管理」**です。

• 膝を支える筋肉を鍛え、負担を逃がす体づくりをサポートします。
• 食事や生活習慣を見直し、膝への物理的な負荷を減らします。

3. 痛みをコントロールして「動ける」をサポート

「痛くて運動どころではない」という時期を乗り切るための処置も行います。

• お薬の活用： 塗り薬や飲み薬を、最小限・効果的に使い分けます。
• 短期的な注射： 強い炎症を抑え、スムーズにリハビリへ進めるようにします。

4. より高度な治療へのスムーズな連携

もし上記の方法で改善が不十分な場合でも、次の選択肢があります。

• 専門治療の紹介： 先進医療など高度な専門治療が可能な施設としっかり連携しています。

クリニックからのメッセージ

膝の治療は、医師と患者さんの「二人三脚」です。 「ただ痛みを取る」から、**「元気に歩ける体を取り戻す」**へ。 一人ひとりに合わせた“階段”を、一緒に一歩ずつ登っていきましょう。

膝の痛みに関する「よくある質問（FAQ）」

患者さんからよくいただく質問をまとめました。

Q. 「膝が痛いときは安静に」と言われましたが、運動しても大丈夫ですか？

A. 実は、過度な安静は逆効果になることが多いです。 筋肉が衰えるとさらに膝への負担が増えてしまいます。当院では、あなたの今の状態に合わせて「痛みを悪化させない、膝に優しい運動」を具体的にお伝えしますので、安心して体を動かしてください。

Q. 体重を減らすように言われますが、なかなか難しいです……。

A. お気持ち、よくわかります！ 当院では、無理なダイエットではなく、血圧や血糖値の管理（代謝のチェック）も含めて、「膝への負担をどう効率的に減らすか」を一緒に考えます。小さな習慣の変化から、一歩ずつ取り組んでいきましょう。

Q. ずっとヒアルロン酸注射を打っていますが、効果が薄れてきた気がします。

A.  注射だけに頼らず、運動療法や減量を組み合わせることで、注射の間隔を空けたり、より高度な治療（RFAなど）へのステップアップを検討したりするタイミングかもしれません。今の治療に疑問がある方も、お気軽にご相談ください。

Q. どのような格好で受診すればよいですか？

A. 膝の動きや筋肉の状態、歩き方を詳しくチェックするため、**膝を出しやすい服装（ハーフパンツやゆったりしたズボンなど）**でお越しいただけますとスムーズです。

Q. 手術が必要と言われないか不安です。

A. 手術はあくまで最終手段です。 当院のプログラムは、運動・減量・お薬・適切な連携を組み合わせることで、「手術をせずに、いかに自分らしく過ごせるか」を最大限に追求する設計になっています。まずはじっくりお話を聞かせてください。

羽曳野市・藤井寺市・松原市周辺で
膝の痛み、骨粗しょう症、生活習慣病のご相談は
古山クリニックへ。

高鷲駅徒歩1分です。
当院の場所はこちら
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花粉症の季節になると、

・鼻水・くしゃみが止まらない
・目がかゆい
・のどがイガイガする
・市販薬が効かない
・花粉症の薬で眠くなる

といったご相談が増えます。

「花粉症は耳鼻科に行くもの」と思われがちですが、花粉症は内科でも治療可能です。

■ 花粉症は耳鼻科だけ？内科でも対応できます

花粉症（アレルギー性鼻炎）の基本治療は、

・抗ヒスタミン薬（内服）
・点鼻薬
・点眼薬
・症状に応じた併用療法

が中心です。これらは内科でも処方可能です。

耳鼻科が混んでいて受診できない場合や、「早く花粉症の薬がほしい」という方も、内科で対応できるケースが多くあります。

重度の鼻づまりや副鼻腔炎が疑われる場合には、必要に応じて耳鼻科をご紹介いたします。

■ 花粉症の薬で眠くなる方へ

花粉症の治療でよくあるお悩みが、

・花粉症の薬で眠い
・仕事に集中できない
・運転が不安
・日中がだるい

というものです。

当院では、

・眠くなりにくい抗ヒスタミン薬の選択
・用量や服用タイミングの調整
・生活スタイルに合わせた治療提案

を行っています。

■ 漢方を使った眠くなりにくい花粉症治療

「できるだけ眠くならない花粉症治療を希望したい」という方には、漢方薬を用いる方法もあります。

花粉症は鼻の症状だけでなく、

・体の冷え
・水分代謝の乱れ
・自律神経の不調
・疲労の蓄積

などが関係していることもあります。

漢方では体質や症状の出方を考慮し、花粉症の症状緩和を目指します。
一般的に、眠気が出にくい治療を希望される方に選ばれることが多い方法です。
※体質により適応は異なります。

■ 市販薬が効かない花粉症のご相談も可能です

「市販薬では花粉症が改善しない」という方も多く来院されます。

医療機関では、

・複数薬の組み合わせ
・点鼻薬との併用
・漢方との併用
・症状に応じた調整

などが可能です。

自己判断で薬を増減する前に、一度ご相談ください。

■ 花粉症＋他の症状もまとめて相談できます

内科では、

・花粉症＋咳
・花粉症＋のどの違和感
・花粉症＋だるさ
・風邪か花粉症か分からない症状

もまとめて診察できます。

また、

・花粉症＋高血圧
・花粉症＋糖尿病
・花粉症＋喘息

など持病がある方も、かかりつけ内科でまとめてご相談いただけます。

■ 花粉症は我慢せず、早めの受診を

花粉症は放置すると症状が悪化しやすく、日常生活に影響が出ることもあります。

・花粉症で眠くなりたくない
・耳鼻科が混んでいる
・市販薬が効かない
・漢方を試してみたい

そのような方は、お気軽にご相談ください。

花粉症は内科でも対応可能です。
眠くなりにくい治療の選択肢も含め、症状や生活に合わせてご提案いたします。

【血圧や血糖値の薬、いつまで続ける？「一生飲み続ける不安」を「前向きな習慣」に変える方法

【1. 導入：その「不安」は、健康への第一歩です】

「先生、この薬って一生飲み続けるんでしょうか……？」
診察室で処方箋をお渡しする際、少し寂しそうに、あるいは諦めたような表情でこう聞かれることがあります。

毎日決まった時間に薬を飲むのは、確かに根気がいることです。飲み忘れに罪悪感を抱いたり、自分の体が弱ってしまったような気がして落ち込んでしまう方もいらっしゃるでしょう。

しかし、まいにちの健康をまもる家庭医としてお伝えしたいのは、「薬が必要だと分かったことは、将来の大きな病気を防ぐためのスタートラインに立てたということ」です。その不安は、ご自身の体を大切に考えているからこそ。まずはそのお気持ちを、決して否定しないでください。

【2. なぜ「症状がないのに」飲み続けるのか？】

生活習慣病（高血圧・脂質異常症・糖尿病など）の恐ろしさは、血管が「悲鳴を上げない」ことにあります。

• 血管の「ひび割れ」を防ぐ：
  
  高い血圧や血糖値は、目に見えない速さで血管の壁を傷つけ、硬くしていきます。薬を飲むことは、いわば「血管のメンテナンス」です。
• 「もしも」のコストを回避する：
  
  ある日突然、脳梗塞や心筋梗塞で倒れてしまうリスクを、1日数十円〜数百円の薬で抑えているのです。これは、将来の「自由な時間と家族の笑顔」を守るための保険と言い換えることもできます。　　　

【3. 薬を「卒業」または「減らす」ための3つの具体策】

「いつまで続くか」の答えは、これからの生活習慣の中にあります。実際に減薬に成功した患者様には、共通点があります。

1. 「塩分マイナス」の継続：
   
   汁物を残す、醤油を「かける」から「つける」に変える。この小さな積み重ねが、薬1錠分に匹敵する効果を生むことがあります。
2. 「1日10分」の歩行つみかさね：
   
   激しい運動は不要です。今より少しだけ歩く距離を伸ばすことで、筋肉が糖を消費し、代謝が改善します。
3. 医師と「目標」を共有する：
   
   「孫の結婚式まで元気でいたい」といった具体的な目標がある方は、モチベーションが維持され、結果的に数値が安定しやすくなります。

【4. 診察室で「本音」を話してください】

先生に悪いから……と、飲み忘れを隠したり、不安を飲み込んだりしていませんか？以下のことを教えていただけると、より最適な治療が提案できます。

• 「実は、朝の薬を忘れがちです」
• 「薬代をもう少し抑えたいです（ジェネリックの相談）」
• 「薬を飲むと、少しふらつく気がします」
  
  これらの情報は、薬を最適化し、減らすための重要なヒントになります。

【5. 結び：私たちはあなたの「健康を守るパートナー」です】

当院の役割は、ただ処方箋を書くことではありません。あなたが10年後、20年後も、今と同じように趣味や家族との時間を楽しめるようサポートすることです。

大切に使えば人間の内臓は９０年正常に使えるといわれています。

「薬をいつまで続けるか」という不安、次回の診察で一緒にじっくりお話ししませんか？わたしたちふるやまクリニックは、あなたの味方です。

羽曳野市・藤井寺市・松原市周辺で
膝の痛み、骨粗しょう症、生活習慣病のご相談は
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