「膝の痛みがなかなか良くならない…」
「治療しているのに改善が遅い…」
その原因、
血糖値（HbA1c）の高さ かもしれません。
一見関係がなさそうですが、
膝の痛みと血糖値は医学的に深く関係しています。
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【① 血糖が高いと炎症が長引く】
血糖値が高い状態では、体の中で
糖化（AGEsの蓄積） が起こります。
これにより、
• 関節や腱の修復が遅くなる
• 炎症が長引く
• 同じ治療でも改善が遅れる
「治る力そのもの」が低下している状態です
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【② 筋力低下が膝痛を悪化させる】
糖尿病や血糖コントロール不良では
筋肉量（特に大腿四頭筋）が低下しやすいことが知られています。
その結果、
• 膝への負担が増える
• 関節が不安定になる
• 痛みが悪化する
「階段がつらい・立ち上がりが重い」は要注意サインです
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【③ 血流低下で“治りが遅くなる”】【ファクト重視】
高血糖は血管を傷つけ、
微小血管障害（マイクロアンギオパチー） を引き起こします。
これにより、
• 組織への栄養供給が低下
• 修復スピードが低下
• 慢性炎症が持続
変形性膝関節症や腱炎の回復にも影響します
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【④ 見逃される“隠れ糖尿病”】【集患ポイント】
膝痛で来院される方の中には、
未診断の糖尿病・予備軍 が一定数存在します
特に注意：
• HbA1c 5.7〜6.4%（境界型）
• 体重増加
• 健診で「血糖高め」
膝の問題ではなく“全身の代謝異常”の可能性
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【⑤ 血糖管理で膝の治療効果は変わる】
膝治療と同時に
• HbA1c改善
• 食事療法
• 運動療法
• 体重管理
を行うことで、
治療効果が上がる可能性が示されています
整形外科単独では限界がある理由です
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【⑥ 骨粗しょう症・転倒との関係（差別化ポイント）】
高血糖状態は
骨の質（Bone Quality）低下 にも関与します
さらに、
• 筋力低下
• バランス低下
• 歩行不安定
が加わると
転倒 → 骨折リスク増加
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【膝の痛みは“骨折の入口”になることも】
膝痛が続くと
• 歩き方が崩れる
• 転びやすくなる
そこに骨の弱さが加わると
骨折 → 要介護リスク
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【当院の診療】
当院では
① 整形外科（膝の評価）
② リハビリ（筋力改善）
③ 内科（血糖管理）
④ 骨折予防外来
“一体型診療”で原因にアプローチ
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【骨折予防外来のご案内】
現在、当院では
骨折予防外来を実施しています
• 骨密度検査
• 転倒リスク評価
• 筋力チェック
将来の骨折を防ぐ外来です
（※内部リンク）
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【こんな方はご相談ください】
• 膝の痛みが長引いている
• HbA1cが高いと言われた
• 体重が増えている
• 転びやすくなった
• 骨粗しょう症が気になる
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【まとめ】
膝の痛みが治らない原因は
膝だけではありません
血糖値が高いと
• 炎症が長引く
• 修復が遅れる
• 筋力が低下する
さらに
骨折リスクも上がります
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膝・血糖・骨はすべてつながっています
当院では一度の診察でまとめて評価できます。
お気軽にご相談ください。
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