羽曳野市・高鷲駅前、整形外科・内科・リハビリテーション科のふるやまクリニックです。

朝晩が冷えてきて、そろそろ上着の出番です。衣替えをしながら、こんなことに気づいていませんか。

• 上着に袖を通すとき、肩がズキッと痛む
• 背中に手が回らず、下着の留め具やエプロンのひもに手間取る
• 洗濯物を干そうとすると、腕が上がりにくい
• 夜、肩がうずいたり、寝返りで痛んだりして目が覚める

「四十肩やから、しゃあない」「そのうち治るやろ」と、我慢していませんか。

肩の痛みは、痛みが落ち着いても、動かしにくさが残ることがあります。 着替えや家事で不自由を感じたら、一度ご相談ください。

「四十肩・五十肩」と思っていても、原因はさまざまです

「四十肩・五十肩」は、一般に「肩関節周囲炎」と呼ばれる状態の通称です。肩が痛む、腕が上がりにくい、背中に手が回らないといった症状がみられます。

ただし、同じような症状でも、肩の腱が切れる「腱板断裂（けんばんだんれつ）」や、腱にカルシウムの結晶がたまって炎症を起こす「石灰沈着性腱板炎」などが原因の場合もあります。

原因が違えば、治療やリハビリの進め方も変わります。年齢だけで「四十肩」と決めつけず、まず肩の状態を確かめることが大切です。

痛みが引いても、「動かしにくさ」が残ることがあります

「痛みがなくなること」と「肩が元どおりに動くこと」は、同じではありません。

肩関節周囲炎では、強い痛みが落ち着いてきても、関節のまわりが硬くなり、肩の動く範囲が狭くなっていることがあります。この状態を「拘縮（こうしゅく）」といいます。

「痛みは減ったのに、腕が上まで上がらない」
「髪を洗ったり、高い棚の物を取ったりするのが、まだ難しい」

このような不自由が長く続く場合もあります。痛みの続く期間や回復の経過には個人差があり、「数か月待てば元どおりになる」とは限りません。

痛みが消えるまで我慢せず、痛みや動かしにくさに気づいた段階で、状態に合った治療を始めましょう。

リハビリは、肩の状態に合わせて進めます

リハビリテーションは、肩の動きを保ち、動かしにくさの改善を目指す大切な治療の一つです。

ただし、痛い肩を無理に動かせばよいわけではありません。

痛みが強い時期は、痛みを抑える治療と、肩に負担をかけすぎない工夫を優先します。そのうえで、状態に合わせて運動を取り入れ、動かす範囲や強さを調整していきます。

自己流で痛みをこらえて強く伸ばすことも、反対に、必要以上に長く動かさないことも、症状や動かしにくさにつながる場合があります。

「今はどのくらい動かしてよいのか」を確認しながら進めることが大切です。

当院では、痛みの治療と日常動作の改善に取り組みます

ふるやまクリニックでは、医師が肩の動きや痛む場所を診察し、必要に応じてレントゲンや超音波（エコー）検査で状態を確認します。

診察結果に応じて、お薬や注射による痛みの治療、理学療法士によるリハビリテーションを組み合わせます。

リハビリでは、肩の動く範囲に加え、姿勢や体の使い方も確認します。

• 上着の袖に腕を通す
• 髪を洗う、整える
• 洗濯物を干す
• 背中に手を回す

こうした**「実際に困っている動作」の改善を目標に**、運動の指導や、ご自宅での過ごし方をお伝えします。

肩を使えることも、自立した暮らしを支えます

着替えがつらいと、外出の支度もおっくうになりがちです。買い物袋を持つ、手すりをつかむといった動作にも、肩や腕の働きが関わっています。

当院の理念は、**「いつまでもじぶんのあしであるく」**こと。

足腰だけでなく、肩や腕を使いやすくすることも、外出や身の回りのことを続けられる暮らしを支える一つと考えています。

こんな症状があるときは、受診を急いでください

胸の痛みや締めつけ感、息苦しさ、冷や汗を伴う肩・腕の痛みは、心臓の病気の可能性があります。ためらわず119番に連絡してください。

また、次のような場合も、放置せず速やかに受診してください。

• 転んだり、ぶつけたりしたあとから腕が上がらない
• 発熱があり、肩が赤く腫れて熱をもっている

「四十肩やから」と、我慢せずにご相談ください

肩の痛みや動かしにくさは、毎日の小さな動作に影響します。

痛みがある方はもちろん、「痛みは落ち着いたけれど、まだ肩が動かしにくい」という方もご相談ください。

肩の状態を確かめ、痛みを和らげることと、日常の動作を取り戻すことの両方を目指して、一緒に取り組みます。

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ふるやまクリニック
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整形外科・内科・リハビリテーション科