「平らな道は歩けるのに、階段を下りると膝が痛い」
「手すりにつかまって、一段ずつ下りている」
「立ち上がるときに痛むけれど、動き始めれば何とかなる」
こんな膝の症状はありませんか。
「まだ歩けるから大丈夫」「年のせいだから仕方ない」と、我慢している方もいらっしゃるかもしれません。
階段を下りるときは、膝を曲げながら、太ももの筋肉でブレーキをかけるように体を支えます。平地を歩くときよりも膝への負担が大きく、痛みが出やすい動作です。
毎日の買い物や通院で通る階段、坂道、ちょっとした段差。こうした場所での痛みは、外出のしづらさにもつながります。歩けてはいても、特定の動作で困っていることは、膝の状態を確認するよいきっかけです。
膝の痛みで多い「変形性膝関節症」
中高年の膝の痛みの原因として多いのが、変形性膝関節症です。
膝の軟骨や半月板などに変化が起こり、関節の炎症などによって痛みや腫れが生じます。立ち上がりや歩き始め、階段の上り下りなどで症状が出やすくなります。
ただし、階段で痛むという症状だけで、原因や進行の程度が決まるわけではありません。ほかの病気やけがが関係することもあるため、診察と必要な検査で状態を確かめます。
「歩けますか?」だけでは分からないこと
当院では、痛む場所や痛み方だけでなく、普段の生活の中で「どのような動作に困っているか」を詳しくお伺いします。
- 階段は、上りと下りのどちらがつらいですか?
- 椅子から立ち上がるときや、歩き始めに痛みますか?
- 膝が腫れる、引っかかる、伸ばしにくいことはありますか?
- 買い物や外出を、以前より控えていませんか?
同じ「歩ける」でも、普段どおりに歩ける方と、痛みをこらえながら歩いている方とでは、困りごとが違います。
「できなくなったこと」だけでなく、「痛いので避けるようになったこと」も、ぜひお聞かせください。
膝が痛いとき、まず注射なのでしょうか?
「膝の治療といえば、まずは注射」と思っている方もいらっしゃるかもしれません。
注射は治療の選択肢の一つですが、膝が痛いからといって、必ず注射から始めるわけではありません。まず膝の状態を確認し、痛みや腫れ、動かしにくさ、生活への支障に合わせて治療法を考えます。
お薬や注射に加えて、リハビリテーション、日常動作の工夫、必要な方には体重管理など、取り組める方法はいくつもあります。
すでに注射を受けている方も、「どの程度楽になったか」「効果がどのくらい続くか」「どんな不自由が残っているか」を確認することが必要です。
注射を続けるかどうかも含めて治療内容を見直し、膝の動きや筋力にも目を向けながら、状態に合った方法を組み合わせていきます。
膝の動きや「身体の使い方」にも目を向けます
当院では、理学療法士による個別のリハビリテーションを行っています。
膝の関節の動きや筋力、歩き方、立ち上がり方などを確認し、痛みの程度に配慮しながら、お一人おひとりに合わせた運動や動作の練習を進めます。
「階段をスムーズに下りたい」
「安心して買い物に出かけたい」
「仕事や家事を無理なく続けたい」
目指すのは、痛みの軽減とともに、こうした患者さんご自身の暮らしを支えることです。何に困っていて、どうなりたいかを共有しながら、治療を一緒に考えていきましょう。
このような症状は、受診を急いでください
次のような場合は、当日中に医療機関へご相談ください。
- 急に膝が大きく腫れた、強い痛みが出た
- 膝が赤く熱を持ち、発熱や悪寒もある
- 転倒やけがの後に強い痛みがある、膝が変形している
- 急に脚に体重をかけられなくなった
診療時間外は、救急外来などへご相談ください。
歩けなくなるまで、ご相談を待つ必要はありません。
階段の痛みや立ち上がりづらさが続いている方は、これからも自分の足で歩き続けるために、ふるやまクリニックへご相談ください。
私たちは、診察と一人ひとりに合わせた治療・リハビリテーションを通じて、羽曳野の皆さんの「歩く力」を守るお手伝いをしています。
